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青海省首例经远端桡动脉冠状动脉造影术成功完成

2019年07月15日 19:34
来源:中新网青海

  中新网青海新闻7月14日电 (孙睿)12日,青海省心脑血管病专科医院冠心病介入医师团队,冠一科医生独立完成了该院首例经远端桡动脉冠状动脉造影术,填补了青海省在此项技术的空白。

  随着心脏介入技术的不断普及及应用,桡动脉穿刺技术已成为目前心血管介入手术入路的首选,特别在急诊介入患者中,因术后患者无需卧床,局部出血及血肿发生率低,目前已成为心脏介入医师首选入路。但在经桡动脉路径介入治疗中,桡动脉痉挛是最常见的并发症,痉挛发生后如处置不当,可能带来局部血管损伤,桡动脉闭塞,穿孔出血,骨室筋膜综合症等严重并发症。

  此次经左侧桡动脉冠脉造影成功,标志着青海省冠心病介入诊疗入路选择进入新的阶段。远端桡动脉穿刺技术是通过手背的远端桡动脉,即位于桡骨窝的桡动脉,作为介入技术动脉入路位点。

  远端桡动脉穿刺技术的直接优势是能够减少患者大出血并发症、增加患者舒适度,减少前臂附近桡动脉闭塞风险、术后恢复更快等特点。已有研究显示与经典桡动脉穿刺介入治疗相比,应用经皮远端桡动脉穿刺介入治疗冠心病,并发症更少,安全性更高,操作更方便,同时远端桡动脉穿刺减少了穿刺点用力加压和穿刺压迫时间更短,从而避免了血管闭塞等并发症的发生。

  除此之外,对于需多次穿刺进行治疗的患者,从远端穿刺可以大大保护动脉入路的通畅率,有利于多次穿刺成功。尤其是计划应用左侧桡动脉为入路的介入治疗患者,以及CTO病变需使用双动脉入路患者,可将患者左手手心朝下轻松放置于上腹部,便于介入医生位于患者右侧操作,增加患者的舒适度,降低穿刺患者股动脉的比例,同样降低并发症发生率,而且术后无需桡动脉压迫器,仅需要局部弹力绷带适度包扎,降低了手术费用,因此,经远端桡动脉入路行冠状动脉造影及腔内成形术具有简便、微创、安全、迅速、有效、操作可重复性强、术后临床护理方便、患者恢复快、并发症少的优势,为广大患者提供了便利,有很强的临床应用价值。可取代经典桡动脉入路行冠脉介入诊疗而成为冠心病治疗的首选方法,有良好的发展前景,值得推广应用。 (完)

编辑:甘晓玲