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青海省第五人民医院通过新技术拆患者颅内“定时炸弹”

2022年04月08日 12:02
来源:中新网青海

  中新网青海新闻4月8日电(韩明媚 张添福)近日,家住西宁城区的赵先生不慎在家中摔倒,其家人立即将赵先生送到青海省第五人民医院神经外科就诊。

图为讨论病例。青海省第五人民医院供图
图为讨论病例。青海省第五人民医院供图

  经过CT检查,发现赵先生头部少量出血,合并挫伤,但同时又发现赵先生颅内竟然还有一个鹌鹑蛋大小的异常血管影,经无创CT血管造影检查,发现赵先生脑血管上面长着一个巨大的动脉瘤。

  据悉,一般动脉瘤不会超过10毫米,但是赵先生这一动脉瘤居然长到了25毫米左右,研究表明巨大动脉瘤破裂风险是小动脉瘤的50倍,相当于脑子里面安了一个巨大的定时炸弹,一旦破裂后果不堪设想。

  青海省第五人民医院神经外科贺喜武专家团队精心治疗,赵先生的脑出血和脑挫伤很快得以好转,但动脉瘤这一“定时炸弹”还需通过手术“拆除”。

图为赠送锦旗。青海省第五人民医院供图
图为赠送锦旗。青海省第五人民医院供图

  为使患者得到最精准的手术治疗,神经内科首先通过微创全脑血管造影,对患者病情进行细致评估。随后,依托医院卒中中心力量,神经内科联合医学影像中心、神经外科等科室进行讨论,制定了三种治疗方案。

  三种方式各有优缺点,但是开颅风险较大,创伤也高,一般传统弹簧圈栓塞复发风险很高。经与家属反复沟通并征得同意后,最终选择使用目前最先进的技术——血管导向装置,重建载着瘤子的血管。

  在赵先生口服7天抗血小板药物后,通过麻醉手术科的大力配合,神经内科副主任医师杨靖为患者行手术治疗。经全麻下一小时奋战,手术顺利完成,患者回病房后,不到几个小时后就可以下地活动了。

  巨大动脉瘤传统方式治疗效果差,风险极大,复发率高,而血流导向装置是在颅内动脉瘤血流动力学研究基础上发展起来的一种血流重塑装置,其出现改变了颅内动脉瘤血管内治疗的理念,将以往的囊内栓塞转向载瘤动脉的重建。相较其他方法,该技术具有创伤小、易操作、安全性高、防复发、恢复快、住院时间短等众多优势,国内外多项研究表明,接受血流导向装置治疗后的患者,1年后的完全治愈率达到95%。

  近日,已恢复出院的患者为该院神经内科团队送来锦旗一面,感谢医护人员为保患者健康付出的努力。

  青海省目前仅有寥寥数例使用血流导向装置进行动脉瘤治疗的报道,该院成功开展“血流导向装置”治疗,标志着神经内科、神经外科手术治疗水平达到省内一流水平。(完)

编辑:张海雯